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신경학적 혹은 해부학적 이상으로 인해 발생되는 모든 연하 장애, 즉 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 기타 뇌질환, 근육병, 후두 절제술 후 등의 중추신경계 질환, 식도 또는 기관의 질환으로 인해 연하장애가 있는 환자에게 적용합니다.
연하와 관련된 근육에 전기 자극을 가함으로써 후두근 거상 및 근육의 기능 향상을 통해 연하장애를 개선시키는 치료입니다.
뇌손상으로 인하여 인지 기능(주의력, 기억력, 지남력, 문제해결능력, 이해 및 판단 등)에 문제가 있을 시 정상적인 기능을 회복하도록 돕고, 개개인에 맞는 훈련과 다양한 보상방법을 적용해 인지 장애를 최소화합니다.
전산화 신경인지기능 검사, 시·지각 검사, 기억력 검사 등의 인지 평가 도구와 면담을 통해 현재의 인지 상태를 파악합니다.
다양한 인지 훈련 도구를 사용하여 인지 기능을 향상시키고 최대한 독립적인 일상생활활동을 수행할 수 있도록 훈련 및 교육합니다.
컴퓨터 기반의 인지재활 프로그램을 사용하여 인지 기능을 향상시키는 치료 방법으로써 객관적인 평가 결과를 토대로 개별화된 치료를 적용합니다.
신체적, 정신적, 그리고 발달과정에서 어떠한 이유로 기능이 저하 된 사람에게 의미 있는 치료적 활동(작업)을 통해 최대한 독립적으로 일상생활을 수행하고 능동적으로 사회생활에 참여함으로써 행복한 삶을 영위할 수 있도록 치료, 교육하는 보건의료의 한 전문 분야입니다.
뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수 손상 등의 신경계 손상 환자
일상생활활동에 장애를 가진 사람들에게 침상 활동, 개인위생 활동, 휠체어 사용 훈련, 다양한 도구를 이용한 보행 훈련, 가사 활동 등의 일상적인 모든 생활 동작들에 대해 구체적으로 훈련합니다.
치료사와 1:1 운동 또는 여러 가지 도구를 사용하여 주로 상지의 움직임 및 근력 강화, 세밀한 동작 훈련, 인지 및 지각 훈련, 감각 자극 훈련 등을 통해 정상적 기능을 회복하도록 교육 및 훈련합니다.
일상생활활동 능력, 도수 근력, 간이정신진단 및 치매척도 검사, 감각 검사 등의 다양한 평가를 통해 환자의 상태를 파악하고 치료 목표 및 계획을 수립합니다.
전문적인 지식과 풍부한 경험을 갖춘 전문가들의 팀웍을 바탕으로 부모와 가족들도 교육을 통하여 치료에 적극적으로 함께 참여하도록 노력하고 있습니다.
뇌성마비, 조산, 신경근육질환, 염색체질환, 대사장애 등의 다양한 원인으로 발달지연이 있는 영아 및 아동이 대상이며, 그 외에도 발과 다리의 변형, 걷는 모양 이상, 목이 기울어지는 사경(斜頸)등이 치료의 대상이 됩니다.
정상적인 발달과정에서 아동이 할 수 있는 것과 할 수 없는 것, 자세의 긴장 정도, 움직이는 패턴, 그 외의 동반된 문제가 어떤 것이 있는지를 평가하여, 아동의 능력에 적합한 치료 목표를 설정하고 치료를 시작합니다.
치료는 각 아동의 특성에 따라 개별적 접근을 하고 있습니다. 특히 아동은 계속적인 발달과정에 있기 때문에 지속적인 치료가 매우 중요합니다.
운동발달의 문제를 지닌 아동을 위해 신경계발달치료 및 다양한 운동치료요법 등을 통하여 아동의 정상적인 자세와 움직임을 유도하며, 아동이 안정된 발달을 할 수 있도록 하는데 초점을 두고 있습니다.
발달지연을 보이는 아동, 뇌성마비 아동, 외상으로 인한 뇌손상 혹은 척수손상 아동, 염색체 이상, 대사 장애, 전반적 발달장애, 그 밖에도 여러 가지 질환으로 인하여 발달이 늦은 아동 등이 치료의 대상이 됩니다.
베일리 영유아 발달 검사Ⅲ, 덴버 발달 선별 검사Ⅱ, 운동 시지각 검사, 아동 시지각 발달검사, 손기능 검사, 사회성숙도 검사 등을 실시하고 있습니다.
발달 영역들을 기초로 아동의 상지기능을 비롯한 전반적인 운동능력, 시지각 및 인지가 연령에 맞게 잘 발달하고 있는지, 감각정보처리는 어떠한지, 움직임의 질은 어떠한지, 놀이 수준은 어떠한지 등에 대하여 평가합니다.
이런 평가 결과를 바탕으로 아동의 발달 정도에 알맞고 의미 있는 일상 활동과 흥미와 도전을 유발할 수 있는 놀이 활동, 학습과 관련된 활동들을 통해 아동의 수행에 영향을 줄 수 있는 감각 혹은 감각통합기능, 운동기능, 지각기능, 인지기능, 사회성 등의 여러 요소들을 향상시키고 발달시키도록 돕습니다.
먹는 과정에 문제가 있는 아동들을 대상으로 먹기(삼킴)관련 근육 기능 증진과 구강반사 정상화, 단계적인 섭식 훈련으로 치료를 제공하고 있습니다.
신경계 손상 환자들에게 Bobath, NDT, PNF와 같은 전문적인 특수 교육 과정과 임상 실습을 이수하고, 과학적이고 이론적 지식을 바탕으로 하는 임상 실기 능력과 경험을 가지고 있는 전문 치료사들이 정확한 평가와 개개인에 맞춘 치료 접근을 통해 환자가 가진 신체적 문제점을 해결하고 장애를 최소화하며, 신체적 잠재력을 극대화 하여 능력 범위 안에서 최적의 기능에 도달할 수 있도록 양질의 운동 치료 프로그램을 시행합니다.
이론적인 근거와 임상적 근거를 바탕으로 보다 정상적이고 효율적인 운동기술과 기능적 수행능력을 갖출 수 있도록 환자의 역량을 향상시키기 위한 환자와 치료사 간의 1대 1 치료를 통해 근력 및 체력은 물론 집중적이고 반복적인 과제 지향적 운동과 훈련으로 일상생활 동작 뿐만 아니라 취미활동, 스포츠활동 혹은 직업과 관련한 동작들을 학습시키고 훈련해서 환자의 요구를 충족시키고 목표를 효율적으로 달성하기 위해 치료 환경을 구성하고 모든 치료사들이 노력하고 있습니다.
이렇게 저희 신경계 물리치료실은 치료적 운동 프로그램을 통해 기능회복과 신경 재구성을 효과적으로 이끌어내 환자의 동작 및 신체 기능을 향상시켜 가능성을 최대한으로 이끌어내고, 이를 통해 자신의 삶에 최대한 능동적으로 다시 참여할 수 있게 도움을 주고 있습니다.
뇌졸중(Cerebrovascular accident, CVA or Stroke), 외상성 뇌손상(Traumatic brain injury, TBI), 척수손상(Spinal cord injury, SCI), 파킨슨병(Parkinson's disease), 퇴행성 중추신경계 질환 등을 포함한 중추신경계 병변으로 인해 신체 기능에 장애를 가진 환자
상위운동원신경원(upper motor neuron)의 기능장애로 더 이상 수의적으로 조절할 수 없게 된 근육에 전기자극을 가하여 근육수축을 유발함으로써 기능적으로 유용한 동작을 만들어 내는 치료법입니다. 즉 기능적 전기자극은 편마비환자나 뇌성마비, 척수손상 등에서와 같이 위운동신경원(upper motor neuron)의 조절기능은 상실되었으나 아래운동신경원(lower motor neuron)이 정상인 환자에게 적용하는 치료법이라는 점이 다른 신경근 전기자극법과 구별되는 특징입니다.
신경계 손상으로 마비나 근 약화, 근 불균형, 협응 장애 등으로 자세나 균형을 유지하지 못하고 비정상적인 보행 패턴을 가진 환자들에게 치료사의 도수치료와 함께 트레드밀, 자전거 에르고미터, 보행보조기, 기립보조대 등을 이용, 다양한 치료기구와 환경 내에서 개개인에 맞는 운동프로그램을 통해 자세 조절과 보행패턴을 훈련하여 보다 정상적이고 효율적인 보행 능력을 학습하고 기능적인 운동 수행을 향상시킵니다.
중력을 이기고 일어서거나 보행하기 전에 주로 침상에서 이루어지는 기본적인 활동으로 근력과 기능적 관절가동 범위 및 균형능력 등을 향상시키고, 안정된 자세에서 신체조절 능력을 증진, 점진적으로 자세 안정성과 균형 능력을 촉진하여 서기나 걷기 전 단계 또는 그런 능력이 부족할 때 침대나 매트 등에서 필요한 동작이나 휠체어와 침상 간의 이동 등을 배우게 됩니다.
동의의료원 재활치료센터 언어치료실은 인간의 가장 기본적인 의사소통 도구인 언어와 말에 관한 문제를 다루며 주로 신경언어장애, 언어발달장애, 조음음운장애, 유창성 장애를 가진 아동 및 성인 환자들이 가장 효율적인 의사소통을 할 수 있도록 선별검사 및 평가 후 적합한 언어·인지·화용적 치료접근 및 상담을 하고 있습니다.
뇌졸중, 교통사고 등 다양한 원인으로 인한 후천적 신경계 손상으로 인하여 의사소통에 장애가 생길 경우를 의미한다. 이해와 표현 등 언어능력의 저하를 보이는 실어증(aphasia), 주의집중, 기억력, 지각 등의 인지적 영역의 장애로 인해 의사소통에 어려움을 보이는 인지-의사소통장애(cognitive communication disorder) 등을 포함하고 있다.
지적능력과 사회성에 문제를 보이지 않음에도 불구하고 언어의 규칙을 이해하고 언어상징을 사용하는데 어려움을 보이는 경우를 말한다. 이들은 제한된 단어를 사용하거나, 인지능력보다 낮은 수준의 이해/표현력을 보인다.
중추신경계 혹은 말초신경계의 손상으로 인해 구어 산출과 관련된 근육들을 조절하는데 실패하여 나타나는 구어 장애로, 구어 근육군의 마비, 약증, 불협응 등으로 인한 구어 의사소통에서 문제가 발생하는 것으로 구어적 문제가 일관적인 오류로 나타난다.
구어를 지배하는 근육들의 마비, 약증, 불협응 등 없이 구어의 발화(혹은 조음)를 위한 적절한 운동을 수의적으로 실행하는 능력이 손상된 것으로 환자들이 조음을 시작하고, 선택 및 조음운동을 순서화 하는 것이 비 일관적인 오류로 나타난다.
조음능력이 완성되는 4세가 지나도 발음에 오류를 보이는 경우를 말하는데, 구강수행능력(입술, 혀, 턱)의 열악함이 가장 큰 원인이다. 한편, 발음 오류를 보이는 원인이 구조적인데 있지 않고, 음운체계의 결함에 있는 경우는 음운장애라고 한다.
목소리 장애로 성대의 이상으로 인해 목소리의 높낮이, 목소리의 크기, 그리고 목소리의 질이 비정상적인 경우를 말한다. 음성장애는 성대의 무게, 크기 성대접촉의 정도의 변화 등 성대의 기질적인 이상이 원인이 되는 경우와 음성의 오남용으로 인해 생긴다.
말더듬이라고 하기도 하는데, 단어/음절을 반복하거나 연장하는 등 말의 흐름이 순조롭지 않는 현상을 말한다.
온열과 냉, 광선, 전기(저,중,고주파 등)을 이용하여 통증감소, 염증완화, 근육경련완화, 근육강화, 근 재교육 등의 효과를 얻어 저하된 신체의 기능(관절가동범위, 근력 등을 이용한 일상생활 동작들)을 회복시켜 정상적인 사회활동을 하는데 도움을 주게 하는 치료실입니다.
근골격계 질환을 인체해부학, 생리학을 근거로 숙련된 물리치료사가 손으로 연부조직의 문제점이 어디에 있는지를 탐색해 내고 그곳에 합당한 치료를 실시하는 것이다. 이완운동, 근막이완술, 심부마사지, 관절가동운동, 신장운동, 근력강화운동, 신체정렬 조정등의 도수치료를 통해 통증완화, 근력 및 근지구력 증가, 심폐기능 강화, 관절가동성 및 유연성 증가, 균형증진 등의 효과를 볼 수 있다.
지속적인 수동운동은 기계장치에 의해 관절가동범위 운동을 하게 된다.
수동운동으로 근피로 없이 관절의 운동범위를 늘려주는 것이 장점이다.
CRYO –Master (본원사용기종)>
Neurocryostimulation(극저온신경자극치료)
Neurocryostimulation(극저온신경자극치료)라는 신개념의 치료원리로 액화 CO2가스 분사로 발생하는 -78°C의 극저온으로 치료부위의 피부온도를 32°C에서 0°~4°C 사이로 급격히 냉각시켜서 피부수용체에 강한 온도충격(thermal-shock)을 가한다. 강력한 온도충격은 대뇌에서 자율신경계를 통해 신속한 반사반응으로 혈류량을 최대로 4배 증가시켜 반사적 혈관 확장 혈류량의 증진을 통해 환부를 치료한다.
마사지는 근긴장의 유지나 순환의 증진 그리고 수축성의 유지를 위해 저긴장근(hypotonic muscle)에 적용한다.
안면마비 시 마사지는 매우 중요한 치료로써 실시 후 경직이 감소되는 것을 느낄 수 있다.
현재 본원에서는 PNF기법을 이용한 안면마사지를 실시하고 있다.
안정성이 검증된 고충격 에너지를 체외에서 병변부위에 연속적으로 강한 파동을 집중 전달시켜서 증상을 치료하는 방법이다.
체외에서 충격파를 가하여 혈관의 재형성을 돕고 힘줄과 주변조직을 자극 및 활성화 시켜 통증 감소와 기능 개선을 할 수 있는 치료법이다.